为巩固前期专项治理工作成效，持续构筑打击欺诈骗保高压态势，进一步规范定点医疗机构医保医疗服务行为，提高医保基金使用效率，按照市医保局部署，我县于12月底开始在全县范围内开展专项治理“回头看”工作，集中打击诱导住院、虚假住院等欺诈骗保问题。
一、发挥联动机制，强化责任落实。
充分发挥多部门联动机制优势，联合县卫健局制定“回头看”工作方案，成立领导小组，明确责任分工，建立监督台账，落实周报制度，确保任务按时保质保量完成。
二、精准核查管控，强化监督成效。
利用医保智能监控信息系统，筛查我县年度住院频次较高、入院时间较为集中、医疗费用结构相似、出院报销金额接近等疑点数据。重点筛查建档立卡贫困户、集中供养五保户、老年病轻症患者住院结算情况。县医保局、县卫健局联合相关部门成立检查组，医院、医院等定点医疗机构，通过电话回访、病历审查、走访调查，实现监督检查全覆盖无死角。截至目前，已检查3家定点医疗机构，抽查病例余份，电话回访余人，实地走访10余人，未发现骗保问题线索。
三、加大宣传力度，营造监管氛围。
完善举报线索处理流程，鼓励动员全民参与监督，积极举报欺诈骗保问题。以举报线索为切入点，举一反三将统筹区类似问题、类似医疗机构一并纳入核查范围，营造全社会
